TROCARTE DESCARTÁVEL SEM LÂMINA PORTA ÚNICA - Trammit Medical

TROCARTE DESCARTÁVEL SEM LÂMINA PORTA ÚNICA

TMMRUS-100- Trocater Sem Lãmina Porta Única Sendo 03 de 5mm e 01 de 12mm

TMMRUS-300- Trocarter Sem Lãmina Porta Única Sendo 03 de 5mm e 01 de 15mm

TMMRUS-500- Trocarter Sem Lãmina Porta Única Sendo 04 de 5mm

TMMZTS-20- Trocarter Sem Lãmina Porta Única sendo 02 Portas de 5mm e 02 de 12mm

Filtro Integrado:

Filtro montado para purificar gases carbonizados nocivos.
Insuflação especial de C02: Tubo de insuflação de C02 separado, que permite melhor evacuação.

Visão cirúrgica transparente e segura: O filtro evacua a fumaça durante a operação para proporcionar melhor visão.
Porta de silicone: Evita o deslizamento dos instrumentos.
Corpo transparente: Fácil de operar.
Porta de 15 mm: Disponível para vários tipos de instrumentos (12-1 Smm).
Menos colisão nas portas: Diferentes alturas das portas causam menos colisão.
Cirurgia robótica: A porta única Tropian também pode ser usada para cirurgia robótica.

• O Single Port possui um filtro exclusivo de 3 camadas.

• Redução de gases nocivos: Filtro equipado para purificação de gás carbonizado prejudicial.

• Visão cirúrgica clara e segura: o filtro continua a evacuar a fumaça durante a operação.

• Filtro duplo ajuda a evacuação mais rápida da fumaça.

Remoção de fumaça cirúrgica perigosa com trocarte embutido:
estudo em ressecção retal laparoscópica

Remoção de fumaça cirúrgica perigosa com trocarte embutido: estudo em ressecção retal laparoscópica
Dr. Koo Yong Hahn, PhD,* Dr. Dong Woo Kang,
Zairul Azwan Mohd Azman, MD, t Se-Young Kim, MD,
e Seon-Hahn Kim, MD, PhD, FACS

Contexto: A fumaça cirúrgica contendo materiais potencialmente carcinogênicos e nocivos é uma consequência inevitável dos dispositivos de energia cirúrgica, e constitui um risco ocupacional substancial na sala de cirurgia. Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de um trocarte embutido no filtro na eliminação de fumaça cirúrgica perigosa durante cirurgia retal laparoscópica e robótica.
Métodos: 10 pacientes submetidos à ressecção por câncer retal foram incluídos. Cinco pacientes foram submetidos à cirurgia com a utilização de trocarte não filtrado e os cinco restantes com a utilização de trocarte embutido. Amostras de gases foram aspiradas da cavidade peritoneal durante 30 minutos de eletrocauterização e coletadas em bolsa de Tedlar. As concentraçõesde fumaça cirúrgica foram medidas por cromatografia líquida de ultraeficiência e cromatografia gasosa.
Resultados: 11 compostos químicos perigosos (benzeno, tolueno, etilbenzeno, xileno, estireno, formaldeído, acetaldeído, propionaldeído, butiraldeído, isovaleraldeído e valeraldeído) foram identificados na fumaça cirúrgica. Com o trocarte embutido no filtro, foram obtidas taxas de remoção de 69% para benzeno (P = 0,028), 72% para tolueno (P = 0,009), 67% para butiraldeído (P = 0,047), 46% para etilbenzeno (P = 0,092), 44% para xileno (P = 0,086), 35% para estireno (P = 0,106), 39% para formaldeído (P = 0,346) e 33% para propionaldeído (P = 0,316).
Conclusões: Este estudo demonstrou apresença de materiais nocivos na fumaça cirúrgica. A evacuação da fumaça cirúrgica através de um trocarte embutido descartávelé uma maneira simples e eficaz de reduzir as concentrações de compostosorgânicos voláteis.
Palavras-chave: fumaça, laparoscopia, micropore filter, trocarte
(Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2017;27:341–345)
levou os pesquisadores a examinar os efeitos da fumaça cirúrgicana saúde dos cirurgiões e outras equipes médicas na sala de cirurgia.1,2 Até o momento, estudos identificaram compostos orgânicos voláteis (COV), nitrilas, fenóis e ácidos graxos como os principais compostos químicos da fumaça cirúrgica. 2 - 10
Diversas intervenções têm sido projetadas para eliminar a fumaça gerada durante procedimentos abertos convencionais ou laparoscópicos. 2,3,11–15 Entre os dispositivos atualmente em uso, estão os sistemas de ventilação de exaustão local (LEV) e as unidades individuais de evacuação de fumaça. Infelizmente, o LEV é raramente visto na prática clínica devido ao alto custo, configuração complicada e problemas relacionados ao ruído, facilidade de uso e ao fator distração de tais intervenções em salas de cirurgia.
O presente estudo tem como objetivo examinar a eficácia de um trocarte embutido no filtro durante a ressecção laparoscópica do câncer retal na eliminação de produtos químicos perigosos.
MATERIAIS E MÉTODOS
Estudo Piloto
Um estudo piloto foi inicialmente realizado envolvendo 2 pacientes com miomectomia uterina laparoscópica para verificar se o filtro funciona adequadamente. A fumaça cirúrgica foi coletada em 2 ocasiões distintas usando um trocarte convencional e um descartável embutido no filtro (TROPIAN; Tropian Tech., Gunpo, Coreia). Cada amostra de fumaça foi enviada ao The Korean Testing and Research Institute para análise comparativa. 16 A análise indicou remoção de 96% em benzeno, 100% de remoção em 1,2-dicloroetano, 93% de remoção em tolueno, 75% de remoção em etilbenzeno, 92% de remoção em estireno, 95% de remoção em acetaldeído e 100% de remoção em propionaldeído (Tabela 1).
Pacientes
Dez pacientes com câncer retal foram selecionados do Korea University Anam Hospital entre junho de 2014 e

Procedimentos laparoscópicos complexos e demorados, como gastrostomias radicais, colectomias e hepatectomias, tornam-se mais comuns, um aumento concomitante no uso prolongado de cautério monopolar, tesouras de ativação ultrassônica e dispositivos bipolares de alta potência são utilizados. A fumaça gerada pela utilização destes instrumentos é conhecida por conter substâncias nocivas. Isso tem
Recebido para publicação em 01 de setembro de 2016; aceito em 24/4/2017.
Do *Departamento de Cirurgia, Divisão de Cirurgia Colorretal, Hospital Geral de Andong-si, GyeongBuk; Departamento de Cirurgia, Divisão de Cirurgia Colorretal, Faculdade de Medicina da Universidade da Coreia; e Especialidade de Cirurgia em Medicina, Korea University Graduate School, Korea University Anam Hospital, Seongbuk-gu, Seul, Coreia.
Apoiado por uma bolsa de pesquisa da Universidade da Coreia (Q 1426921). Os autores declaram não haver conflitos de interesse.
Reimpressões: Seon-Hahn Kim, MD, PhD, FACS, Departamento de Cirurgia, Divisão de Cirurgia Colorretal, Korea University Anam Hospital, Korea University College of Medicine, 126-1, Anam-dong 5-ga, Seongbuk-gu, Seul, 02841, Coreia (e-mail: drkimsh@korea.ac.kr).
Copyright © 2017 Wolters Kluwer Health, Inc. All rights reserved.
Surg Laparosc Endosc Percutan Tech • Volume 27, Number 5, October 2017
www.surgical-laparoscopy.com | 341

Solicitar o estudo na Integra

INFORMAÇÕES SOBRE USO DO TROCATER COM FILTRO TROPIAN

Ao fazer uma demonstração, é altamente recomendável usar dois trocateres filtrando ao mesmo tempo. Isso lhe trará um resultado muito melhor. Os cirurgiões podem esperar uma evacuação mais rápida da fumaça usando dois trocarteres filtrando ao mesmo tempo.
2. Se você executar apenas um trocarter filtrando, explique suficientemente ao seu cliente os fatos acima.
3. Basicamente, nosso trocarter Tropian Trammit foi projetado para passar a fumaça lentamente através do filtro. Porque se o gás evacuar muito rápido, o filtro não poderá purificar adequadamente os materiais nocivos. E também pode causar vazamento de CO2.
Se ocorrer vazamento de CO2, você não conseguirá manter a pressão do ar dentro do abdômen do paciente, o que trará resultados desfavoráveis na cirurgia laparoscópica.
Esteja bem informado sobre a capacidade de vazão que é de 1,2 litros por minuto.
4. Para evitar perturbações na evacuação de fumaça. Evite conectar o insuflador de CO2 à válvula do filtro. Em vez disso, conectar o tubo de CO2 a outro endoscópio ou válvula de trocater sem filtro para melhorar o desempenho da circulação e evacuação do ar.
5. A primeira etapa da instrução é a mesma dos outros trocarteres padrão.
a) Segure o trocarter
b) Remova o obturador
c) Inserir instrumento
d) Ligue a válvula do filtro (* Se você não usar a válvula de CO2, feche-a nesta etapa.)
6. Mantenha a válvula do filtro aberta (localizada no lado oposto da válvula de CO2) durante toda a cirurgia laparoscópica. Por favor, veja nosso vídeo promocional para demonstração em detalhes.

7. Não abra a válvula de CO2 do outro trocarter. Garantimos a você o funcionamento do nosso sistema de filtro neste momento. Se toda a válvula de CO2 estiver aberta, não há sentido em demonstração.
8. Se você for à sala de operação, tente encontrar algum cheiro de queimado durante a cirurgia. Você não sentirá mais cheiro de queimado
9. Quando o local da incisão não está equipado com trocarter, às vezes a fumaça pode vazar pela abertura da área da incisão. Se essa situação acontecer o cirurgião poderá duvidar da nossa função de filtro. Portanto, certifique-se de que o tamanho da incisão esteja ajustado